Главная Блог Удачное ЭКО после 40: от чего зависит результат

Удачное ЭКО после 40: от чего зависит результат

26.10.2022 / Просмотров: 16

Поделиться с друзьями:

С возрастом репродуктивная функция у женщин снижается. Причиной становится постепенное сокращение овариального резерва: с 32-35 лет ухудшается качество и уменьшается количество жизнеспособных яйцеклеток. Это приводит к тому, что с возрастом снижается вероятность зачать ребенка естественным путем. При этом шансы получить положительные результаты при ЭКО после 40 лет довольно высоки. Расскажем о том, от каких факторов зависит успех, и как правильно подготовиться. Объясним, какие варианты процедуры предложит репродуктолог, и как протекает беременность у таких пациенток.

Особенности ЭКО у женщин после 40 лет

Доктор порекомендует паре процедуру в случаях, когда выявленное бесплодие не поддается лечению другими способами. Здоровым партнерам в возрасте от 40 лет проведение ЭКО может быть показано также для выполнения предимплантационной генетической диагностики эмбрионов. Анализ выявляет возможные генные и хромосомные патологии и позволяет свести к минимуму риски развития у ребенка синдрома Дауна и других нарушений.
При планировании процедуры пациенткам старше 40 лет врач принимает во внимание такие факторы:

  • снижение эффективности гормональной стимуляции, которая проводиться для созревания большего количества жизнеспособных яйцеклеток;
  •  уменьшение числа полученных здоровых эмбрионов, подходящих для переноса в матку;
  • более высокая вероятность применения процедуры ИКСИ для успешного оплодотворения яйцеклетки;
  • возможные сложности с имплантацией эмбриона.

От чего зависит успех ЭКО после 40?

Главный фактор — это репродуктивное здоровье обоих будущих родителей: достаточный овариальный резерв и уровень необходимых гормонов у женщин, отсутствие патологий спермы мужчины.
Репродуктолог также уделит особое внимание выбору для переноса качественных эмбрионов. Для этого за развитием оплодотворенных ооцитов тщательно наблюдают и оценивают их состояние каждые сутки с помощью мощных микроскопов. Шансы на удачное ЭКО после 40 лет значительно повышаются при проведении ПГД, которая позволяет с высокой точностью выявить здоровые эмбрионы.

Что говорит статистика?

Шансы забеременеть самостоятельно в течение месяца регулярных незащищенных половых актов изменяются в зависимости от возраста женщины:

  • наибольшая вероятность успешного зачатия зафиксирована у девушек в 20 лет и составляет приблизительно 25%;
  •  к 30-35 годам показатель снижается до 15%;
  • в 40+ вероятность составляет около 5%.

Для женщин от 38 до 40 лет вероятность успешной беременности после применения такой репродуктивной технологии составляет около 22%, к 42 годам значение уменьшается до 12%, после 42 лет — до 3-4%, а к 44 годам — до 2%.
О чем также стоит помнить пациенткам, которые планируют зачатие, — с возрастом увеличиваются риски развития у эмбриона хромосомных аномалий. У женщин до 30 лет около 30% яйцеклеток имеют такую патологию, к 40 годам — около 60%, а к 44 годам — до 90%.

ЭКО после 40 лет со своей яйцеклеткой

Врач подберет пациентке оптимальный вариант проведения процедуры с учетом состояния здоровья и других факторов. Может быть назначен один из протоколов с использованием собственного ооцита:

  • ЭКО со стимуляцией. Для получения большего количества яйцеклеток за один цикл доктор назначает курс гормональных препаратов;
  • ЭКО в естественном цикле после 40 лет используется, если прием гормональных средств противопоказан, либо в случаях, когда стимуляция не дает желаемого результата;
  • ЭКО с IVM предполагает забор незрелых ооцитов из фолликула яичника и их дозревание вне организма женщины, дальнейшее оплодотворение методом ИКСИ и перенос выбранного эмбриона в естественном цикле;
  • ЭКО с использованием криоконсервированных собственных ооцитов пациентки. Планируя позднюю беременность заранее, женщина может пройти процедуру забора яйцеклеток до 35 лет и позаботиться об их сохранении.

ЭКО с донорской яйцеклеткой

Такое решение рекомендуется женщинам с низким овариальным резервом, отсутствием овуляции, высокими рисками развития генетических либо хромосомных нарушений. Использование ооцита донора позволяет добиться результата даже в возрасте до 51-55 лет.
Ход процедуры зависит от выбранного варианта:

  • пересадка заранее замороженной яйцеклетки донора;
  • забор свежего ооцита, для которого необходима синхронизация циклов донора и реципиента.

За несколько дней до запланированного переноса женщине назначат гормональную терапию, которая стимулирует утолщение эндометрия для повышения вероятности имплантации.

Почему при ЭКО не приживается эмбрион?

В некоторых случаях для успешной беременности может потребоваться несколько процедур. Отрицательный результат после ЭКО может быть получен при:

  • пересадке эмбрионов удовлетворительного качества. Чтобы этого избежать, пациенткам после 40 лет рекомендуется полагаться не только на визуальный осмотр развития оплодотворенных ооцитов, но и выполнить ПГД;
  • недостаточной толщине эндометрия. Доктор-репродуктолог наблюдает за ростом клеток внутреннего слоя матки и назначит гормональные препараты, которые способствуют его утолщению до нужного размера;
  • сдвиге оптимального окна имплантации в нерегулярном цикле. Опытный врач выяснит особенности пациентки и рассчитает подходящую дату индивидуально;
  • слишком плотная белковая оболочка эмбриона. Для успешной имплантации в матке бластоцисте необходимо сбросить защитный слой. Чтобы помочь эмбриону, доктор выполнит хетчинг — нанесет небольшие насечки на оболочку перед переносом в матку;
  • эндокринные проблемы, иммунологические нарушения, воспалительные процессы репродуктивных органов женщины. Важно пройти полное обследование перед ЭКО для исключения таких факторов.

Как увеличить шансы на успех

Если при попытках забеременеть самостоятельно в 35 лет диагноз бесплодие устанавливается после полугода безуспешных попыток зачать естественным путем, то женщинам в возрасте от 40 лет рекомендуют сразу обратиться за консультацией к гинекологу или репродуктологу. И если во время обследования доктор выявит показания для проведения ЭКО, стоит как можно скорее начать подготовку.
Необходимо нормализовать режим сна, питания, физической активности, отказаться от употребления алкоголя и курения. Ожирение может стать препятствием для успеха ЭКО, потому женщине нужно нормализовать вес. Также важно позаботиться о своевременном лечении обнаруженных заболеваний и придерживаться рекомендаций репродуктолога о приеме определенных препаратов.
Повысить вероятность зачатия может криоконсервация ооцитов, выполненная женщиной заранее в возрасте до 35 лет.

Как подготовиться к ЭКО после 40

Паре нужно пройти обследование. Основные исследования, которые назначит будущим родителям доктор:

  • гинекологический осмотр и исследование микрофлоры;
  • анализы крови, в том числе, на гормоны, вирусные и инфекционные заболевания;
  • УЗИ репродуктивных органов и молочных желез;
  • спермограмма.

Во время подготовки к процедуре необходимо принимать только согласованные с доктором препараты.

Особенности ведения беременности

Будущим мамам в возрасте 40+ лет доктор порекомендует более тщательную диагностику на возможные генетические патологии. Скрининг будет включать УЗИ и анализы крови на гормоны, а также неинвазивный пренатальный тест, для которого выполняется забор венозной крови с дальнейшим выделением ДНК плода и его исследованием.
При ведении беременности врач примет во внимание более высокий риск развития некоторых осложнений: преэклампсии, гестационного диабета, предлежания плаценты. Также у женщин старше 40 лет чаще возникают показания для проведения кесарева сечения.

Задать вопрос по теме




    Похожие статьи

    15 февраля 2022 Как происходит имплантация эмбриона при ЭКО

    Когда многократные попытки зачать ребенка естественным путем не приводят к успеху, на помощь приходят современные репродуктивные технологии. Эффективным методом преодоления […]

    13 мая 2021 Рак после ЭКО. Мнение репродуктолога

    Экстракорпоральное оплодотворение помогает миллионам женщин обрести радость материнства. Процедура заключается в оплодотворении яйцеклетки за пределами женского организма с последующим переносом […]

    26 сентября 2020 Сколько стоит ЭКО оплодотворение

    Экстракорпоральное искусственное оплодотворение или, как сегодня принято его называть, просто ЭКО, в двадцать первом веке уже приобрело достаточно распространенный характер. […]

    26 сентября 2020 Как выбрать клинику для ЭКО? 4 ключевых критерия

    Можно долго выбирать клинику ЭКО перед тем как начать лечение и, в итоге, так и не решиться обратиться к специалистам. […]

    10 апреля 2020 Как COVID-19 разделил ЭКО на «до» и «после»

    Сколько планов нарушил COVID-19, если говорить в масштабе всей планеты? А если говорить о конкретной семье, которая планировала беременность путем […]

    25 апреля 2019 Изменения в ЭКО за последние 10 лет

    Вспомогательные репродуктивные технологии — одна из наиболее быстро развивающихся отраслей медицины. В этой статье вкратце остановимся на основных открытиях последнего […]

    Запись на прием
    Смена Email
    Смена Email

    В течение минуты на Ваш номер придет sms-сообщение с паролем. Если не получили сообщение, обратитесь в call-центр по номеру 0 800 50 77 90

    Вход в личный кабинет
    Забыли пароль
    Забыли пароль
    Выберите город
    Заявка отправлена
    Ок
    Вы успешно зарегистрированы
    Ок
    Пароль изменен
    Ок
    Анализы отправлены

    Проверьте свою почту в течении 5 минут

    Ок
    Материалы отправлены

    Проверьте свою почту

    Ок
    Оплата прошла успешно
    Ок
    Оплата не удалась
    Ок
    Email успешно изменен
    Ок
    Анализы не отправлены

    Проверьте правильность введенных данных

    Ок
    Регистрация

    Вы уже зарегистрированы?

    Подтверждение регистрации

    Вы уже зарегистрированы?

    loading icon
    Записаться на прием
    На выбранную дату запись невозможна
    Спасибо

    Ваша заявка принята наш менеджер свяжется с вами в ближайшее время


        Заказать звонок