Про токсикозі чули, напевно, все. Цей стан часто на слуху, і не викликає питань. А ось що ж таке гестоз — спробуємо розібратися!
Гестоз — ускладнення, що виникає при вагітності, яке іноді називають пізнім токсикозом. Ці два стани — гестоз і токсикоз — схожі тим, що організм жінки не справляється з виношуванням плоду, і це проявляється в проблемах з роботою різних органів. Але токсикоз проходить, найчастіше, самостійно, коли організм адаптується до свого становища. А ось гестоз в тяжкій формі може призвести і до летального результату, а виявлений в легкій формі (навіть!) Вимагає не тільки контролю, але і активного лікування.
Механізм виникнення гестозу досі точно не відомий, хоча виділяють жінок певної групи ризику з більш високою ймовірністю виникнення цього ускладнення. До них відносяться ті, у кого вагітність перша або багатоплідна, вік старше 30 років, є хронічні захворювання, пов’язані з нирками або системою кровопостачання, виношування відбувається в несприятливій психологічній обстановці і т.д. Навіть якщо жоден з цих чинників не підходить до конкретної вагітності, від гестозу жінка все одно не застрахована.
Найперша ознака гестозу — поява набряків через затримку рідини в організмі. Приховані набряки виявляються при регулярному зважуванні, якщо додалося 2 і більше кг за тиждень — це викликає підозри, навіть якщо зовні ноги, руки і обличчя виглядають як зазвичай.
Якщо рідина крізь стінку кровоносних судин проникає в тканини і там накопичується, то кров стає густішою. Щоб транспортувати її з достатньою швидкістю, організм підвищує тиск. Постійне значення більш 140/90 мм рт.ст. — ще один привід насторожитися.
Третій симптом — підвищення рівня білка в сечі (протеїнурія). У нормі білок взагалі повинен бути відсутнім в сечі, а при вагітності допустимі його виділення в концентрації до 0,033 мг / л в добовому обсязі.
Якщо рівень постійно перевищений і в динаміці видно його зростання, то це вже говорить про проблему з роботою нирок і вимагає негайного прийняття терапевтичних заходів.
Зовсім не обов’язково, щоб гестоз поєднував в собі все три основні симптоми. Іноді досить одного або двох, щоб діагностувати цей стан.
Основні загрози, які виходять від гестозу — нестача кисню у дитини через погане кровопостачання. Це загрожує усіма можливими наслідками аж до відшарування плаценти і загибелі плоду. Блювота у вагітної (як ще один симптом гестозу) може призвести до зневоднення, а порушення в роботі кровоносної системи – до відмови будь-яких органів, особливо якщо до вагітності вони вже функціонували недостатньо добре.
За сукупністю симптомів і поведінки їх в динаміці виділяють три стадії гестоза, які і визначають подальшу тактику ведення вагітності.
Визначається тільки наявність набряків. Щоб боротися з ними, потрібно дотримуватися дієти з пониженим вмістом солі (вона затримує рідину в організмі), пити більше рідини (хоча тут думки фахівців розходяться і часто рекомендується зворотне), уникати стресів, приймати вітаміни і препарати для поліпшення згортання крові. Контроль тиску кілька разів на добу і регулярна здача аналізів крові і сечі — обов’язкові. Якщо гестоз не прогресує, а терапія робить позитивний вплив, то вагітність можна успішно доносити до повного дозрівання плоду.
Це поєднання декількох симптомів, причому вони значно виражені (набряки чітко видно, тиск підвищується до 150/110 мм рт.ст. і вище). Загроза здоров’ю і мами, і плоду серйозна, тому лікування проводять вже в стаціонарі, де призначають препарати для поліпшення кровотоку, седативні засоби і вітаміни, а за суворими показаннями — діуретики або інші гіпотензивні препарати.
Виражається настільки важкими симптомами, що потрібна негайна госпіталізація — це відмова органів (нирок, печінки та ін.), Відшарування плаценти або сітківки ока у матері, судоми, кома. Якщо медикаментозна терапія не дає ефекту протягом декількох годин, то проводять кесарів розтин або стимулюють пологи. Закінчення вагітності — єдиний спосіб зупинити розвиток гестозу, навіть якщо дитина ще недостатньо дозрів для появи на світло.
Оскільки гестоз може дуже швидко розвиватися і мати найтрагічніші наслідки, то лікарі, провідні вагітність, уважно стежать за надбавкою у вазі, артеріальним тиском жінки. Важливим є монітрінг результатів аналізів сечі вагітної.
Звичайно, ці показники можуть змінюватися і з інших причин, однак, саме вони викликають підозру в першу чергу. Контролювати тиск і вагу, наприклад, можна і в домашніх умовах, що дозволить вчасно помітити негативну динаміку, звернутися до фахівців і почати терапію.
Будьте уважні до свого здоров’я!