Що таке подвійна (дабл) стимуляція в протоколі ЕКЗ?
Дабл, або подвійна стимуляція яєчників – це методика, що дозволяє в межах одного менструального циклу отримати більшу кількість яйцеклітин для ЕКЗ запліднення. Процедуру використовують, коли спостерігається недостатня реакція організму жінки на гормони при звичайній стимуляції: жіночий організм виробляє недостатню кількість фолікулів або ж їх зростання сильно непропорційне.
Після проходження дабл стимуляції і отримання декількох якісних яйцеклітин можна скористатися методом кріоконсервації: заморозити яйцеклітини або ж запліднити їх і заморозити вже ембріони. В майбутньому заморожені ембріони використовують для проведення кріопротоколу ЕКЗ в найбільш підходящий для цього період.
На відміну від стандартного протоколу стимуляції подвійна стимуляція дозволяє отримати велику кількість клітин у пацієнтів зі зниженим оваріальним резервом. Проведення додаткової генетичної діагностики дає можливість відібрати тільки найякісніші ембріони для майбутніх переносів в порожнину матки.
Схема дабл стимуляції
Методика дуо стимуляції проводиться за такою схемою:
- Перша стимуляція. У перші дні циклу і протягом 10 днів пацієнтці за графіком, розробленим лікарем, вводяться гормони. Для контролю процесу росту фолікулів проводять УЗД.
- Перша пункція. У назначений репродуктологом час проводиться трансвагінальна пункція яєчників для забору дозрілих ооцитів.
- Одночасно з ТВП проводиться здача сперми чоловіком з її подальшою обробкою.
- Перше запліднення відібраного матеріалу.
- Культивування ембріонів з наступною верифікацією. Отримані здорові ембріони поміщаються в живильне середовище, де відбувається їх дозрівання, після чого вони заморожуються.
- Друга стимуляція. Вона проводиться через 3-4 дні після закінчення першого етапу. Її тривалість – до 7-8 днів.
- Друга пункція. Дату її проведення визначає лікар-репродуктолог.
- Друге запліднення відбувається аналогічно першому з подальшим заморожуванням матеріалу.
- Аналогічно проходить і культивування ембріонів, їх верифікація і кріоконсервація.
Далі робиться перерва у 1 або 2 менструальних цикла. Після неї проводиться перенесення заморожених ембріонів.
Показання
ЕКЗ з подвійною стимуляцією показане при таких умовах:
- у жінки знижений фолікулярний запас, що часто зустрічається після 40 років або в молодому віці при передчасному виснаженні яєчників в результаті спадкової схильності або після проведення хірургічних втручань;
- показник рівня АМГ не перевищує значення 1,0;
- число невеликих фолікулів – менше 5 в двох яєчниках;
- в попередніх протоколах виявилося менше 3 ооцитів і їх якість було незадовільним;
- є необхідність зберегти на майбутнє кілька ооцитів або потрібно накопичити ембріони для наступних імплантацій.
Протипоказання
Методика підвищує шанси на зачаття в ЕКЗ, але відмовити в її проведенні можуть, якщо є психологічні або соматичні захворювання, при яких вагітність протипоказана.
Також стимуляцію яєчників не проводять при таких станах:
- гострі запальні процеси;
- стан ендометрія, який не дозволяє заплідненої яйцеклітини імплантуватися в стінку матки;
- наявність кіст або пухлин в матці або яєчниках;
- маткові кровотечі нез’ясованого генезу;
- патології ендокринної системи;
- патології нирок або печінки;
- непереносимість застосовуваних для стимуляції препаратів.
Ризики програми
При дабл стимуляції організм жінки піддається додатковому гормональному навантаженню. Протокол подвійної стимуляції розроблений таким чином, щоб по закінченню кожного етапу використовувалися медикаменти, здатні швидко знизити концентрацію гормону в крові і відновити рівновагу в організмі.
Дізнатись вартість програми ЕКЗ та записатись на консультацію до наших фахівців можна за телефонами Call-центру:
- 0 800 50 77 90
- 098 100 76 76
- 066 100 76 76
- 093 100 7676
Відгуки про нас
Отличная клиника,очень приятные администраторы,медсестры,нет никаких вечных ожиданий в очередях,которые часто встречаются и в частных клиниках все очень быстро. Отдельная благодарность Елене Анатольевне за нашего сыночка,и прекрасную легкую беременность,которая благодаря ей пролетела совсем незаметно легко и прекрасно.
Читати відгукиАнна Валентиновна, хочу выразить признательность за вашу помощь, которую вы оказываете людям в любой ситуации. Ваша поддержка, оптимизм, добрые слова и золотое сердце помогают преодолеть жизненные трудности. Огромная благодарность вам за сильное плечо, которое вы подставляете в нужную минуту, ведь главное это чувствовать поддержку и быть уверенным, что тебе помогут. Желаю вам добра, величайшего оптимизма и пусть ваши дела возвращаются к вам бумерангом❤️🥰
Читати відгукиОчень довольна клиникой. Спасибо Профессору Феськову и врачам которые сделали мне операцию в октябре 2023 . Быстрое обслуживание и отличные медсестры. Палата вип супер чисто и уютно.
Читати відгукиПо рекомендації друзів, знайшла лікаря акушер-гінеколога Федорченко Олену А.
Читати відгукиЗалишилася задоволена її ставленням до мене, лікар завжди на звʼязку і давала відповіді на всі мої запитання! Рекомендую Олену Анатоліївну як спеціаліста своєї справи !!! 😉
Хочу залишити максимально позитивний відгук про Федорченко Олену Анатоліївну. Ми з клінікою Феськова вже багато років та ось прийшли сюди вже вагітними та потрапили до лікаря Федорченко. На першому ж прийомі до оформлення пакету ведення вагітності ми зрозуміли, що ми будемо тут всю вагітність. Той факт, що Олена Анатоліївна ще й з Харкова та досвідчений акушер-гінеколог ще більше нас впевнив бути тут. Перше УЗД пройшло успішно, вона підтвердила вагітність та ми записались на наступний прийом. Ось вже 32ий тиждень і я ні на хвилину не сумніваюсь в нашому виборі лікаря для ведення вагітності. Дуже детальні УЗД, розгляд аналізів та турботи про моє самопочуття. Від душі рекомендую Олену Анатоліівну!
Читати відгукиХочу висловити щиру вдячність Беспечній Ірині Михайлівні, яка безперечно є фахівцем найвищого рівня! Я чесно кажучи вже і не мріяла стати мамою, але Ірина Михайлівна зробила диво! Крім того, Ірина Михайлівна є Людиною з великої літери "Л". Вона завжди вислухає, надасть корисні поради, психологічно є дуже "комфортним" лікарем! Якщо Ви маєте репродуктивні проблеми-не зволікайте, звертайтеся до Ірини Михайлівни, щиро Вам рекомендую даного лікаря!
Читати відгукиХочу виразити велику вдячність клініці а також окремо Феськовой Ірині Анатоліївні - наш шлях був довгий, але результат того вартий. Після того, як ми все втратили - придбали найцінніше, про що мріяли роками. Омріяна вагітність після першого вдалого переносу. Бажаю клініці процвітання, натхнення, перемог в усіх напрямках і добра.
Читати відгукиХочу виразити величезну вдячність всьому персоналу клініки, Ви - справжні професіонали своєї справи, а особливо - Чумаковій Наталії Олександрівні з допомогою якої я нарешті стала мамою. Дякую за терпіння, професіоналізм, уважність та людяність,за те що були постійно на зв'язку, за підтримку та увагу!!!Також подяка Сіваш Альоні Василівні, яка дуже підтримала мене на протязі всього цього непростого шляху, Мостовій Ірині Анатоліївні до якої я на протязі всієї вагітності могла звернутися. Так склалося, що перенос був запланований на 25.02.2022 року і я дуже вдячна персоналу клініки які незважаючи на вибухи та постійну тревогу провели цю важливу для мене процедуру. Сьогодні моїй донечці виповнюється 1 рік, я дуже щаслива і дякую кожному з Вас за здійснення моєї мрії та сенсу мого життя.
Читати відгукиХотим выразить огромную благодарность от всего сердца Безпечной Ирине Михайловне за нашу доченьку! Благодаря вам Ирина Михайловна я стала мамой и это самое большое счастье. Спасибо вам за ваше доброе сердце, за вашу поддержку и ваше внимательное отношение. Я хотела попасть именно к вам и я не ошиблась в выборе доктора, у нас всё получилось с первого раза. Вы профессионал своего дела! Дай бог вам крепкого здоровья, семейного благополучия, мирного неба и благодарных клиентов. Рады выбору клиники Феськова и выбору специалиста Безпечной Ирины Михайловны как специалиста с большой буквы и человека с добрым сердцем! Всем рекомендуем!
Читати відгукиБлагодарю от всего сердца за заботу и любовь всей команды клиники. Знакомы с семьей Феськовых уже более 10 лет и не перестаем восхищаться профессионализмом. Максимальное внимание к вам и вашей семье! Уникальный подход именно к вашей истории и оперативность реагирования.
Читати відгукиЖелаю вам только процветания и благодарных клиентов ❤️